目的：探讨颅脑CT和磁共振诊断对急性脑梗死诊断的临床效果。方法：选择2018年1月1日至2020年12月31日收治的80例疑似急性脑梗死患者进行疾病诊断。所有患者均经颅脑CT和MRI诊断。根据诊断方法将诊断结果分为颅脑CT组和MRI组。结果：诊断后，颅脑CT组的诊断特异性、敏感性和准确性分别为33.33%（5/15）、81.54%（53/65）和72.50%（58/80）。MRI组诊断特异性、敏感性和准确性分别为93.33%（14/15）、98.46%（64/65）和97.50%（78/80）。MRI组的诊断特异性、敏感性和准确性均显著高于颅脑CT组组（P<0.05）。在MRI组中，检出率的额叶、顶叶、额颞叶和颞叶损伤高于颅脑CT组（P<0.05）。结论：有效应用磁共振诊断后，与CT的脑诊断结果相比，对改善诊断指标结果有明显效果，可促进急性脑梗死的早期诊断，从而及时研究有效的方法对急性脑梗死患者进行治疗，改善整体预后。