目的儿童肱骨近端恶性肿瘤切除术后重建仍存在挑战。目的探讨带血管蒂腓骨头骨骺移植修复儿童肱骨近端原发性恶性肿瘤术后骨缺损的可行性、并发症、术后功能及适应证。方法2009年5月至2018年5月，11例肱骨近端恶性肿瘤患者接受手术治疗，其中男性9例，女性2例，年龄4.6～13.5岁，平均（9.02.45）岁。骨肉瘤有10例，Ewing有1例。11例随访13～118个月。中位随访时间为72个月，平均（66.035.4）个月。结果随访结束时，8例无瘤生存，3例死于多发性转移。5年生存率为72.7%。术后无感染及伤口不愈合。植骨愈合时间2.8～6.2个月，平均3.91.2个月。无植骨骨折和内固定失败。骨骺闭合前，移植骨的最大纵向生长量为1～11mm，中位值每年1.5mm，平均2.93.1mm。移植骨脂肪未见明显增厚。没有肩关节脱位。肩外展10～40，平均28.210.1；前屈10～65，平均33.615.8。MSTS的平均得分为65%。评分下降的主要原因是手不能举起，但患者对手术感到满意。腓总神经麻痹2例，术后半年自行恢复。所有患者术后均能正常行走。结论带血管蒂的自体腓骨头骨骺移植可修复儿童肱骨近端原发性恶性肿瘤切除后的骨缺损。术后移植骨能长期存活，有效保留肘关节以外的功能，患者接受度高。