目的了解2013-2018年河北省市18岁及以上居民高血压患病率、知晓率、治疗和控制情况的变化。方法分别于2013年10月至12月和2018年10月至12月，采用多阶段分层整群随机抽样法选择河北省市18岁常住居民，分析2013年至2018年成年居民高血压患病率、知晓率、治疗和控制情况的变化。结果2013年7734人和2018年7750人被纳入分析。收缩压和舒张压的平均值从（135.720.9）增加到（140.121.1）mm　Hg（t=-12.95，P<0.01），（80.811.3）增加到（81.211.3）mm　Hg（t=-2.72，P<0.01）。高血压患病率从34.4%上升到37.4%（2=115.38，P<0.01）。高血压知晓率从45.0%下降到39.9%（2=63.87，P<0.01），治疗率从35.4%下降到35.3%（2=23.07，P<0.01），控制率从8.5%下降到6.5%（2=8.55，P<0.01）。结论2013-2018年河北省成年居民高血压患病率呈上升趋势，但知晓、治疗和控制水平仍较低。