目的研究CD63和抗凝血酶在脓毒症继发多器官功能障碍综合征（MODS）患者中表达水平的变化，探讨其预测价值效应对疾病预后的影响。方法2018年2月至2021 2月，广州医科大学旗下市八医院重症医学科公司（市八医院 ICU）收治的60例脓毒症患者，根据7天内MODS是否继发分为MODS组（30例）和非MODS组（30例），在流式细胞仪测量CD63阳性表达率和CD63阳性表达率的平均荧光强度。入院后同时测量血常规、at-、降钙素原（PCT）、C－反应蛋白（CRP）、血乳酸（Lac）、D－二聚体、激活凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）和序贯器官衰竭评分（SOFA）急性生理学和慢性健康评估系统（APACHE）评分等。观察指标数据之间的相关性由Pearson分析。采用二元Simaqian回归分析对具有统计学意义的变量进行分析，以确定脓毒症患者继发MODS的独立危险因素。通过受试者工作特征（ROC）曲线分析脓毒症CD63。患者仅次于MODS的预测价值。结果MODS组CD63阳性率显著高于非MODS组[（9.350.93）%vs.（5.121.17）%，P<0.01]，而at活性显著低于非MODS组（70.054.51，vs89.166.80，P<0.01）。二元Logistic回归分析表明，CD63阳性率[优势比（OR）=1.304，P<0.01]、at活动（OR=0.964，P<0.01）和PCT（OR=1.024，P<0.05）是脓毒症患者继发MODS的独立危险因素。通过对ROC曲线的分析，发现CD63阳性率和at的活动高于脓毒症的MODS[ROC曲线较低地区（AUC）分别为0.8177和0.7714]。CD63联合at-可能对脓毒症次级MODS有更好的预测能力（AUC=0.8665，敏感性81.82%，特异性74.26%）。结论早期检测CD63阳性率和at活性表达水平可在一定程度上预测脓毒症患者继发MODS的风险。