肝豆扶木颗粒治疗肝肾亏虚兼痰瘀互结型Wilson病患者的临床疗效

作者:唐露露; 杨文明; 董婷; 张静; 陈怀珍; 汪瀚; 魏涛华; 江海林; 杨悦
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目的:观察肝豆扶木颗粒治疗Wilson病地区肝肾虚痰瘀证患者的临床疗效。方法:90例符合要求的WD患者随机分为观察组(45例)和对照组(45例)。对照组用二巯丙磺钠常规治疗治疗,治疗组在常规治疗的基础上用肝豆扶木颗粒治疗,共4个疗程(32天)。观察治疗前后铜蓝蛋白(CER)、肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)和丙二醛(MDA)的中医证候评分、临床有效率、24小时尿铜。结果:两组治疗后中医证候积分均较治疗前明显下降(P<0.01),观察组中医证候积分下降程度明显低于对照组(P<0.01)。对照组总有效率为57.78%(26/45),观察组总有效率为82.22%(37/45)。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(2=6.05)402,p<0.05),与治疗前相比,CER两组治疗后无显著性差异。24小时尿铜显著升高(P<0.01),观察组24小时尿铜显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的TNF、IL-1和IL-6水平均显著低于对照组(P<0.01)。治疗后,对照组SOD和MDA的GSH-PX水平升高和降低(P<0.01),GSH-PX水平无显著差异,治疗后,SOD和MDA的GSH-PX水平高于对照组,低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:肝豆扶木颗粒治疗WD肝肾虚证、痰瘀互结证能明显改善中医证候积分,提高临床疗效,增强排铜效果,抑制炎症和抗氧化应激。