目的观察地佐辛联合右美托咪定在自控镇痛腹部手术后的效果。方法将2019年1月至2020年1月重庆市东南医院收治的120例腹部手术患者分为观察组和对照组，每组60例。对照组单纯泵送地唑嗪，术后使用自控镇痛；观察组在地佐辛联合右美托咪定使用自控镇痛。比较两组患者镇痛前后镇静（Ramsya）评分、舒适度（BCS）评分、术后2、6、12、24小时VAS评分、镇痛前后心率（HR）、平均动脉压（MAP）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及不良反应。结果经30次min镇痛后，观察组患者Ramsya评分为（3.790.56），高于对照组（1.060.34）。差异有统计学意义（t=32.05）278，p　<min30次镇痛后，两组患者BCS评分均高于镇痛前，观察组高于对照组（P<0.01）。观察组患者术后2、6、12、24hVAS评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。min镇痛30天后，两组HR、MAP、SBP和DBP均低于镇痛前，观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应总发生率为6.67%，低于对照组的20.00%（2=4.615，P=0.032）。结论腹部手术后使用地佐辛联合右美托咪定自控镇痛能有效提高患者镇静评分和舒适评分，改善患者生活指标，减轻疼痛程度，控制不良反应的发生，值得推广。