目的比较新冠病毒德尔塔变异株、奥密克戎变异株BA．1和ba的临床表现和严重程度。2在老年感染患者中。方法收集2022年河南省4次大规模2019冠状病毒疾病地方疫情60岁感染者的社会人口学资料和发病资料。采用~2和Fisher精确概率法比较不同变异株感染者的发病率差异。采用多因素logistic回归分析严重或危重2019冠状病毒疾病的影响因素。结果新冠病毒共有234名老年人感染，其中德尔塔变异株118人，奥密克戎变异株116人（BA136人，巴西利亚280人）。56.8%的感染者为女性，47.6%的人患有基本疾病，88.0%的人接种了新冠病毒疫苗。德尔塔变异株有临床症状的感染患者比例高于奥密克戎变异株（分别为34.7%和19.0%，~2=7.404，P=0.007）。临床表现主要为咳嗽、咽痛、咽干等上呼吸道症状，以及发热、乏力等全身症状。德尔塔变异株发生严重或危重感染的患者比例高于奥密克戎变异株感染者（12.7%对1.7%，P=0.002），多元逻辑回归分析显示感染率为德尔塔变异株（OR=5.7，95%CI=1.1~31.2），80岁年龄组（OR=8.4，95%CI=2.0~34.4），运动障碍（OR=5.3，95%ci=1.5～18.3）和糖尿病（OR=5.7，95%ci=1.1～31.3）是60岁感染患者发展为严重或危险2019冠状病毒疾病的危险因素。结论感染不同新冠病毒变异株病毒的60岁老人有不同的临床症状和患严重或危险疾病的风险。感染德尔塔变种人、老年人和基本性疾病人是发展为严重或危险疾病的危险因素。