目的：研究促性腺激素释放激素（GnRH-a）给药时机对中重度子宫内膜异位症（EMs）患者卵巢功能和复发率的影响。方法：选择2017年1月至2019年6月东莞康华医院治疗的192例中重度EMs患者为研究对象。根据GnRH-a给药时间的不同，将96例患者分为术前给药组和术后给药组。比较两组术后疗效、卵巢功能及术后12个月复发情况。结果：在治疗效果方面，术前给药组患者的总有效率高于术后给药组，差异有统计学意义（~2=5.438，P<0.05）。在卵巢功能方面，术前给药组卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）和雌二醇（E2）的水平低于术后给药组，差异有统计学意义（t=-7.180，-6.273，-15.648，P<0.05），但两组在卵巢基底窦卵泡数（AFc）、卵巢间质动脉收缩期峰值（PsV）和卵子体积（Vo，P>0.05）方面无显著差异。随访12个月后，术前给药组患者的复发率低于术后给药组，差异有统计学意义（~2=6.857，P<0.05）。结论：EMs中重度患者术前GnRH-a治疗优于术后GnRH-a治疗，可降低术后复发率。