目的探讨双源CT灌注成像在活体肝移植术后肝移植评估中的作用。方法2013年6月至2018年11月，解放军总医院第三医疗中心招募了25名在活体肝移植手术一个月后通过月经超声和CTA检查无肝动脉狭窄的患者。术后3个月共61例，其中无肝动脉狭窄25例，轻度狭窄13例，中度狭窄12例，重度狭窄11例。同时，对同期疑似肝肿瘤患者进行CT灌注扫描，并将25例经临床和影像学证实无肿瘤的患者作为对照组。上述所有受试者均接受双源CT全肝灌注成像，并测量肝动脉（HAP）、门静脉（PVP）、总肝灌注（TLP）和肝动脉灌注指数（HPI）的灌注量。与此同时，谷丙转氨酶（alanine　transaminase、ALT）补充了对肝动脉狭窄患者的检测。结果与对照组相比，肝移植术后1个月无肝动脉狭窄患者的[（0.280.13）ml/（min）·HAP[（0.360.17）ml/（min-ml）]显著升高（P<0.05），在肝移植术后三个月，中度和重度肝动脉狭窄患者中，HAP显著降低（0.120.09）ml/（minml），（0.060.03）ml/（minml），P<0.05）。中度和重度肝动脉狭窄患者的HPI值显著低于对照组（0.070.05,0.030.02，vs0.230.16，P<0.05）。PVP严重肝动脉狭窄的人群显著高于对照组[（1.810.36）ml/（minml）vs（1.230.62）ml/（minml），P<0.05]。在肝动脉狭窄患者中，ALT对数与HAP对数呈线性相关。结论双源CT可以评估活体肝移植患者移植肝的血液灌注情况，为临床提供更准确的信息，提高后续治疗的准确性。