孕早期NT增厚胎儿的染色体核型与妊娠结局探讨
作者:黄细娟; 陈艳珊; 王彦
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目的:分析妊娠早期颈部透明层(nuchal translucency、NT)增厚、染色体异常及妊娠结局。方法:从2019年1月至2020年12月,在我院对55例颈项透明层增厚(NT)(NT值>95%胎龄)的胎儿进行经腹超声检查。与染色体核型分析相比,他们根据NT的厚度分为四组。NT<3.5mm为第一组,3.5~<4.5mm为第二组,4.5~<5.5mm为第三组和nt5组。5mm是第4组。对染色体核型和超声结构异常以及胎儿出生后的随访进行了统计。结果:NT增厚胎儿染色体核型异常15例,检出率为27.27%。其中,21三体:66.67%(10/15),18三体:13.33%(2/15),45,X:6.67%(1/15),13三体:667%(1/15),47,XYY:6.67%(1/15)。染色体核型的40例患者均获得成功随访,其中9例出现不良妊娠结局。核型正常者不良妊娠发生率为23.1%,其余31例健康存活。随着NT厚度的增加,各组染色体异常的发生率增加,染色体异常的发生率从8.33%增加到60.00%。核型正常的患者不良妊娠结局的发生率在NT<3.5mm组最低,为9.09%,在nt5组最高。5mm组为75.00%。不同NT厚度组间染色体异常发生率有显著性差异(P<0.05)。结论:胎儿ALP增厚与染色体核型异常有关,且异常率随ALP厚度的增加而增加。染色体核型正常者不良妊娠结局的发生率随着ALP厚度的增加而增加。