地佐辛在剖宫产术中的应用效果及其对应激反应和产后泌乳的影响
作者:韩丽丽; 郝惠梅; 兰心昂; 孟斐; 韩慧梅
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目的探讨腰麻-硬膜外联合麻醉下剖宫产术地佐辛的效果及其对应激反应和产后泌乳的影响。方法选择2019年12月至2020年12月在中国人民解放军联勤保障部队第九六医院治疗的90例剖宫产术患者为研究对象。根据麻醉方法的不同分为观察组和对照组,每组45例。观察组采用腰硬麻醉联合地佐辛静脉自控镇痛,对照组采用腰硬麻醉联合舒芬太尼静脉自控镇痛。分析比较两组术后2h、24h、48h的镇痛效果、术前应激反应、术后术毕、6h、产后泌乳及术后不良反应的发生情况。结果观察组术后2h、24h和48h的Ramsay镇静评分均高于对照组(T值分别为7.159、9.257和12.870,P<0.05)。观察组术后6h和术毕的Cor水和NE水均低于对照组(Cort值分别为5.300和5.096,t值分别为6.753和5.582,P<0.05)。观察组患者开始泌乳时间早于对照组,48h泌乳次数多于对照组(2个值分别为7.070和13.007,P<0.05)。观察组下肢麻木和尿潴留的发生率低于对照组(P<0.05),但两组在皮肤瘙痒、恶心、呕吐和寒战方面无显著性差异(P>0.05)。结论腰硬联合麻醉下地佐辛在剖宫产术有明显的镇痛作用,能有效缓解机体应激反应,改善产后泌乳,减少术后不良反应。