目的观察沙库巴曲缬沙坦钠联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭合并肾功能不全的疗效和安全性。方法2018年2月至2021 1月在安徽医科大学附属宿州医院心内科医院治疗的82例慢性心力衰竭合并肾功能不全患者，按随机数字表法分为对照组和研究组，每组41例。对照组采用常规治疗结合卡维地洛治疗，研究组在对照组的基础上采用沙库巴曲缬沙坦钠治疗。两组均治疗24周。比较两组治疗前后左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）、min步行距离（6MWD）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、尿蛋白排泄率（UAER）、半乳糖凝聚素3（Gal－3）和可溶性细胞间粘附因子-1（sICAM－1）的临床疗效和水平，观察并记录治疗期间的不良反应。结果治疗24周后，研究组的总有效率（95.5%）高于对照组（12%，80.49%），~2/P=4.100/0.043）。治疗24周后，LVEDD、SCr、BUN、UAER和Gal－3的血清sICAM-1水平下降，而LVEF和6MWD水平上升，研究组的改善比对照组更显著（T/P=3.388/0.001、3.328/0.001、10.979/<0.001、10.181/<0.001、3.760/<0.001、11.018/<0.001、5.670/<0.001、3.580/0.001）。两组在治疗期间的不良反应发生率无显著差异（P>0.05）。结论沙库巴曲缬沙坦钠联合卡维地洛可改善慢性心力衰竭合并肾功能不全患者的心、肾功能，并可调节血清Gal－3和sICAM－1水平。它有效、安全、可靠。