目的探讨不同剂量右美托咪定滴鼻在脑电双频指数（bispectral　index、BIS）监测下儿童纤维支气管镜检查中的作用。方法选择2017年11月至2019年11月在徐州医科大学附属徐州儿童医院接受纤维支气管镜检查的90名儿童。随机数字表法分为A组、B组和C组，每组30例。a组给予1g/kg右美托咪定，B组给予2G/kg右美托咪定，C组给予0.02ml/kg生理盐水。这些儿童由BIS进行监测，并通过纤维支气管镜和肺泡造影进行检查。三组在滴鼻前（T0）、滴鼻后10分钟（T1）和麻醉诱导（T2）进行比较。纤维支气管镜进入声门（T3），纤维支气管镜到达支气管（T4），检查结束时（T5），脉搏血氧饱和度（SpO2），心率（HR），平均动脉压（MAP），检查后10分钟警觉/镇静（OAA）（T6）/s），记录术中和术后不良反应的发生。结果A、B、C三组在手术时间、手术时间、术后恢复时间上无显著性差异（P>0.05）。在T1、T2、T3、T4、T5和T6的不同时间点，SpO2、HR、MAP和OAA/s在A组、B组和C组中较高（P<0.05）。在T5和T6的不同时间点，SpO2、HR、MAP和t0之间没有显著差异（P>0.05）。B组术中、术后躁动发生率明显低于A、C组（P<0.05）。结论在BIS监测下，右美托咪定滴鼻行小儿纤维支气管镜检查和灌洗术给药2G/kg，术中生命体征稳定，不良反应发生率低，安全性好。可减少术后躁动的发生，不延长术后恢复时间。效果优于1G/kg。可安全用于临床。